低血糖發(fā)作時(shí),可以適量吃糖果、餅干、果汁等含糖食物快速升糖,也可以遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、葡萄糖粉劑、胰高血糖素注射液、氫化可的松注射液、醋酸奧曲肽注射液等藥物。建議低血糖患者隨身攜帶快速升糖食品,并及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療與日常飲食管理。
一、食物
1、糖果
糖果如水果硬糖、巧克力等含有大量單糖或雙糖,能被人體迅速吸收,在低血糖發(fā)作的幾分鐘內(nèi)幫助血糖快速回升至正常水平。這類(lèi)食物體積小、便于攜帶,適合作為應(yīng)急補(bǔ)充。但需注意不宜過(guò)量食用,以免血糖反彈過(guò)高,且長(zhǎng)期依賴糖果可能增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)。
2、餅干
蘇打餅干、全麥餅干等富含碳水化合物,其中的淀粉經(jīng)過(guò)消化可轉(zhuǎn)化為葡萄糖,為身體提供持續(xù)的能量供應(yīng)。相比糖果,餅干升糖速度稍慢但作用時(shí)間更長(zhǎng),適合在預(yù)感可能發(fā)生低血糖時(shí)提前補(bǔ)充。食用時(shí)應(yīng)搭配少量飲水,有助于消化吸收。
3、果汁
蘋(píng)果汁、橙汁等果汁含有天然果糖和葡萄糖,液體形態(tài)更易被胃腸道吸收,能快速緩解心慌、出汗等低血糖癥狀。選擇100%純果汁避免添加糖過(guò)量,每次飲用150-200毫升即可,不宜用果汁完全替代日常飲水,糖尿病患者需注意控制總量。
4、蜂蜜
蜂蜜主要成分為果糖和葡萄糖,吸收速率介于糖果和餅干之間,可直接含服或沖水飲用。其含有的微量礦物質(zhì)對(duì)體質(zhì)虛弱者有一定滋補(bǔ)作用,但一歲以下嬰兒禁用以防肉毒桿菌中毒,血糖控制不佳者須謹(jǐn)慎使用。
5、面包
白面包、饅頭等精制面食能快速提供碳水化合物,適用于低血糖后階段補(bǔ)充能量缺口。相比高纖維粗糧,精制面包升糖指數(shù)更高,但營(yíng)養(yǎng)單一,建議緩解癥狀后搭配蛋白質(zhì)食物如牛奶,以穩(wěn)定血糖波動(dòng)。
二、藥物
1、葡萄糖注射液
葡萄糖注射液可直接靜脈輸注,用于嚴(yán)重低血糖伴意識(shí)障礙的急救,能迅速恢復(fù)腦組織血糖供應(yīng)。該藥需在醫(yī)院由醫(yī)護(hù)人員操作使用,禁忌證包括高血糖昏迷及無(wú)尿癥患者,使用中需監(jiān)測(cè)血糖避免醫(yī)源性高血糖。
2、葡萄糖粉劑
葡萄糖粉劑可口服沖泡,適用于意識(shí)清醒的低血糖患者,吸收速度接近靜脈注射。便攜包裝適合糖尿病患者隨身備用,但需按照說(shuō)明書(shū)劑量使用,過(guò)量可能引起惡心嘔吐,服用后15分鐘需復(fù)測(cè)血糖。
3、胰高血糖素注射液
胰高血糖素注射液通過(guò)促進(jìn)肝糖原分解升高血糖,主要用于嚴(yán)重低血糖無(wú)法口服的緊急情況。需皮下或肌肉注射,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心面色潮紅,使用后需盡快進(jìn)食維持血糖穩(wěn)定。
4、氫化可的松注射液
氫化可的松注射液適用于腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致的慢性低血糖,通過(guò)糖皮質(zhì)激素作用減少外周葡萄糖利用。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)庫(kù)欣綜合征,突然停藥存在腎上腺危象風(fēng)險(xiǎn)。
5、醋酸奧曲肽注射液
醋酸奧曲肽注射液用于胰島素瘤相關(guān)低血糖,通過(guò)抑制胰島素過(guò)度分泌控制癥狀。該藥需專(zhuān)業(yè)醫(yī)療評(píng)估后使用,可能引起胃腸功能紊亂或膽結(jié)石,治療期間需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
低血糖患者日常應(yīng)保持規(guī)律三餐,適當(dāng)增加富含膳食纖維的粗糧和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如燕麥、雞蛋等,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹運(yùn)動(dòng)。建議隨身攜帶血糖儀和升糖食品,記錄低血糖發(fā)作時(shí)間與誘因,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán),便于意外時(shí)獲得及時(shí)救助。若頻繁出現(xiàn)低血糖,需排查糖尿病、胰島素瘤等潛在疾病,切勿自行長(zhǎng)期使用升糖藥物。