血管壁有斑塊可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。血管斑塊通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，如動物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入，如燕麥、豆類、蔬菜水果。適量食用深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。
2、適度運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動時心率控制在最大心率的60%-70%。避免久坐，每小時起身活動5分鐘。合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動方案。
3、控制危險因素
嚴(yán)格監(jiān)測血壓，維持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙并避免二手煙暴露。肥胖者需減輕體重，使體質(zhì)指數(shù)保持在18.5-23.9。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。伴高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片需評估出血風(fēng)險后使用。所有藥物均需定期復(fù)查肝腎功能。
5、手術(shù)治療
頸動脈狹窄超過70%可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。冠狀動脈嚴(yán)重狹窄者需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。手術(shù)前后需強(qiáng)化血脂血糖管理。術(shù)后仍需長期藥物維持治療防止再狹窄。
建立健康生活方式是管理血管斑塊的基礎(chǔ)，每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜。保持心態(tài)平和，可通過冥想、深呼吸緩解壓力。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖、頸動脈超聲等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。烹飪時多用蒸煮燉方式，少用煎炸，食用油每日不超過25克。注意氣候變化時的保暖措施，寒冷刺激可能誘發(fā)血管痙攣。