嬰兒咳嗽流鼻涕可能由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、細(xì)菌感染、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、清理鼻腔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、病毒感染
嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易受到呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染，引發(fā)上呼吸道炎癥。表現(xiàn)為咳嗽伴清鼻涕，可能伴隨低熱或食欲下降。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，使用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。若發(fā)熱超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天未緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、過(guò)敏反應(yīng)
塵螨、花粉或?qū)櫸锲ば嫉冗^(guò)敏原刺激鼻黏膜，會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性打噴嚏、透明鼻涕及輕微咳嗽。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨床罩，避免鋪設(shè)地毯。若懷疑過(guò)敏，可記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境關(guān)聯(lián)性，就診時(shí)供醫(yī)生參考。
3、環(huán)境刺激
干燥空氣、二手煙或香水等化學(xué)氣味會(huì)刺激嬰兒呼吸道，引發(fā)防御性咳嗽和流涕。建議維持室內(nèi)濕度50%-60%，禁止在嬰兒周圍吸煙，改用無(wú)香型洗滌劑。冬季使用加濕器時(shí)需每日換水清潔，防止霉菌滋生。
4、細(xì)菌感染
當(dāng)鼻涕轉(zhuǎn)為黃綠色且咳嗽加重時(shí)，可能繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎或中耳炎。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，家長(zhǎng)須嚴(yán)格按療程給藥。同時(shí)觀察是否出現(xiàn)抓耳、煩躁等中耳炎征兆，這些情況需要耳鼻喉科專項(xiàng)檢查。
5、胃食管反流
部分嬰兒因賁門發(fā)育不全，奶液反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，平臥時(shí)鼻涕倒流加重癥狀。建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，抬高床頭30度。若體重增長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)血絲便，需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)確診。
護(hù)理期間應(yīng)少量多次喂溫水稀釋痰液，避免突然的溫度變化。母乳喂養(yǎng)的母親需減少辛辣及乳制品攝入。若咳嗽出現(xiàn)犬吠樣聲音、呼吸頻率超過(guò)每分鐘50次，或指甲、口唇發(fā)紺，提示急性喉炎或肺炎可能，須立即急診處理。日常可通過(guò)接種流感疫苗、避免接觸感冒人群等措施預(yù)防呼吸道感染。