脖子下面鎖骨疼可能與肌肉勞損、頸椎病、鎖骨骨折、胸鎖關(guān)節(jié)脫位、肋軟骨炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、制動固定、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用上肢可能導(dǎo)致頸部及鎖骨周圍肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限，觸摸時可能有壓痛。建議調(diào)整坐姿、避免提重物，用熱毛巾敷10-15分鐘緩解癥狀。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至鎖骨區(qū)域，常伴隨頸部僵硬、手指麻木?？赡芘c椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合頸椎牽引治療。
3、鎖骨骨折
外傷后出現(xiàn)的劇烈疼痛、腫脹、畸形需警惕骨折。骨折端移動可能聽到骨擦音，患側(cè)上肢無法抬起。需立即用三角巾懸吊固定，拍攝X線確診后選擇鎖骨帶固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
4、胸鎖關(guān)節(jié)脫位
暴力撞擊可能導(dǎo)致胸骨與鎖骨連接處脫位，可見關(guān)節(jié)突起、皮下淤血。急性期需冰敷減輕腫脹，通過手法復(fù)位或手術(shù)鋼針固定，后期配合關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
5、肋軟骨炎
鎖骨下方肋軟骨的無菌性炎癥可引發(fā)刺痛，咳嗽或深呼吸時加重。觸診肋軟骨交界處有壓痛但無紅腫?？赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服洛索洛芬鈉片，避免劇烈擴(kuò)胸運動。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包、長時間低頭等行為，睡眠時選擇高度適中的枕頭。急性期疼痛可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏，若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、發(fā)熱或皮膚紅腫需排除感染可能。建議進(jìn)行肩頸部舒緩操鍛煉，每周3次游泳有助于改善肌肉協(xié)調(diào)性。飲食中增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。