白癜風(fēng)可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式治療。白癜風(fēng)通常由自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)及皮膚損傷等原因引起。
1、藥物治療
白癜風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏等。這些藥物有助于抑制局部免疫反應(yīng)或促進色素再生。系統(tǒng)性藥物如口服小劑量激素或免疫調(diào)節(jié)劑適用于進展期患者,但需嚴格監(jiān)測副作用。
2、光療
窄譜中波紫外線NB-UVB是白癜風(fēng)一線物理療法,每周2-3次照射可刺激黑素細胞遷移。308nm準(zhǔn)分子激光針對局限性皮損效果顯著。光療需持續(xù)3-6個月,可能出現(xiàn)皮膚干燥等不良反應(yīng),需配合保濕護理。
3、手術(shù)治療
穩(wěn)定期患者可考慮自體黑素細胞移植術(shù)或微小皮片移植術(shù),將健康皮膚的黑素細胞移植至白斑區(qū)。術(shù)后需避免摩擦并配合光療,移植成功率與皮損部位有關(guān),面部效果優(yōu)于四肢。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為白癜風(fēng)與肝腎不足相關(guān),可使用補骨脂酊外涂或口服白癜風(fēng)丸等中成藥。針灸選取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)氣血,需配合飲食調(diào)理如少食富含維生素C的食物。
5、心理干預(yù)
白癜風(fēng)患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,認知行為療法可改善病恥感。加入患者互助組織有助于建立社交支持,家長需幫助兒童患者應(yīng)對校園歧視,必要時聯(lián)合抗焦慮藥物。
白癜風(fēng)患者日常需避免皮膚外傷和暴曬,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。均衡攝入富含銅、鋅的食物如堅果海鮮,限制辛辣刺激飲食。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫,治療期間每月復(fù)診評估療效,突然出現(xiàn)新發(fā)皮損應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。穩(wěn)定期患者可通過化妝品遮蓋改善外觀,但需選擇無刺激成分的產(chǎn)品。