眼底病變可能出現(xiàn)視力下降、視物變形、視野缺損、閃光感、飛蚊癥等癥狀。眼底病變可能與視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管阻塞、高度近視眼底病變等因素有關。
1、視力下降
視力下降是眼底病變的常見表現(xiàn),患者可能感到視物模糊或遠近視力均受影響。視網(wǎng)膜脫離或黃斑變性可能導致中心視力急劇下降,而糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可能僅表現(xiàn)為輕度視力波動。若突然出現(xiàn)視力下降,需警惕視網(wǎng)膜動脈阻塞等急癥。
2、視物變形
視物變形多與黃斑區(qū)病變相關,患者可能看到直線彎曲或物體形狀扭曲。年齡相關性黃斑變性可引起視物變形伴中心暗點,需通過光學相干斷層掃描確診。長期未治療的黃斑水腫也可能導致不可逆的視物變形。
3、視野缺損
視野缺損表現(xiàn)為部分視野區(qū)域看不見,可能呈扇形或周邊性缺失。視網(wǎng)膜脫離常引起對應區(qū)域的視野缺損,青光眼晚期可能出現(xiàn)管狀視野。視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞可導致象限性視野缺損,需通過視野檢查明確范圍。
4、閃光感
閃光感是視網(wǎng)膜受牽拉時的常見癥狀,患者眼前可能出現(xiàn)閃電樣光點。玻璃體后脫離時可能出現(xiàn)短暫閃光,若持續(xù)存在需排除視網(wǎng)膜裂孔。閃光感合并飛蚊癥加重時,提示視網(wǎng)膜脫離風險增高。
5、飛蚊癥
飛蚊癥表現(xiàn)為眼前飄動的黑點或蛛網(wǎng)狀陰影,多為玻璃體混濁所致。突然增多的飛蚊可能預示玻璃體出血或視網(wǎng)膜裂孔,高度近視患者更易發(fā)生。若飛蚊伴隨閃光感應立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。
眼底病變患者應定期進行眼科檢查,控制血糖血壓等基礎疾病,避免劇烈運動和外傷。日常注意用眼衛(wèi)生,減少長時間近距離用眼,佩戴防藍光眼鏡可能有助于減輕視疲勞。飲食上可增加富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果,如菠菜、藍莓等,避免高脂高糖飲食。出現(xiàn)突發(fā)視力變化時須立即就醫(yī),避免延誤治療時機。