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中指關(guān)節(jié)長了個(gè)硬疙瘩是怎么回事

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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中指關(guān)節(jié)長硬疙瘩可能與腱鞘囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石或?qū)こp嗟纫蛩赜嘘P(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周圍常見的良性腫物,多因關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變導(dǎo)致。表現(xiàn)為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬且活動度差,按壓可能有輕微酸痛感??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,觸摸時(shí)感覺像硬疙瘩。常伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀,X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括熱敷理療、口服塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能在關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬且無壓痛。需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測確診,治療需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制原發(fā)病,結(jié)節(jié)較大時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、痛風(fēng)石

長期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石,好發(fā)于關(guān)節(jié)及耳廓。急性期伴紅腫熱痛,慢性期呈黃白色硬結(jié)。需檢測血尿酸水平,急性期用秋水仙堿片緩解,慢性期需長期服用非布司他片降尿酸。

5、尋常疣

人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致皮膚角質(zhì)增生形成疣體,表面粗糙呈菜花狀??赏ㄟ^液氮冷凍或激光去除,頑固性疣體可外用咪喹莫特乳膏配合口服轉(zhuǎn)移因子膠囊提高免疫力。

日常應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)部位保暖,避免過度用力或重復(fù)性動作。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果,減少高嘌呤食物攝入。若硬疙瘩持續(xù)增大、伴有疼痛或影響關(guān)節(jié)功能,應(yīng)及時(shí)至骨科或皮膚科就診,通過觸診、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查明確性質(zhì),遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療,切勿自行擠壓或刺破腫物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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陳臘梅
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張博
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中指關(guān)節(jié)處長了個(gè)疙瘩摁有點(diǎn)疼怎么回事
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