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一個(gè)月寶寶放屁多是怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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一個(gè)月寶寶放屁多可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能發(fā)育不完善、食物過敏等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌等方式緩解。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

哺乳時(shí)寶寶吞入過多空氣會導(dǎo)致腹脹排氣增多。母乳喂養(yǎng)需確保寶寶正確含接乳暈,奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇防脹氣奶嘴并保持奶瓶傾斜角度。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘能有效減少空氣滯留。若持續(xù)存在吐奶伴隨屁多,需警惕胃食管反流可能。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無法完全分解,腸道發(fā)酵產(chǎn)氣增多。典型表現(xiàn)為屁多伴酸臭便、泡沫便??蓢L試無乳糖配方奶粉過渡,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如兒歌乳糖酶。繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于輪狀病毒感染后,需治療原發(fā)病。

3、腸道菌群失衡

新生兒腸道菌群尚未完全建立,抗生素使用、衛(wèi)生條件差等因素可能加重菌群紊亂。表現(xiàn)為排氣增多伴排便異常。可選用嬰兒專用益生菌制劑如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,母乳喂養(yǎng)的母親適當(dāng)增加膳食纖維攝入也有幫助。

4、胃腸功能發(fā)育不完善

新生兒胃腸蠕動節(jié)律不穩(wěn)定,腸壁神經(jīng)調(diào)節(jié)功能未成熟,容易出現(xiàn)腸脹氣。表現(xiàn)為頻繁排氣伴哭鬧、蹬腿。可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩或飛機(jī)抱緩解,必要時(shí)使用西甲硅油滴劑如艾普米森降低氣泡表面張力。隨著月齡增長多數(shù)在3-4個(gè)月自行改善。

5、食物過敏

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,母乳喂養(yǎng)者可能與母親飲食相關(guān)。除屁多外可能出現(xiàn)濕疹、血便等表現(xiàn)。需排查過敏原,深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉可作為替代選擇。母親飲食應(yīng)避免牛奶、雞蛋等高致敏食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑。

家長需記錄寶寶排氣頻率、排便性狀及伴隨癥狀,避免過度包裹影響腹部活動。哺乳母親應(yīng)保持飲食清淡,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若寶寶出現(xiàn)拒奶、體重不增、血便等警示癥狀,或排氣癥狀持續(xù)超過2周無改善,應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童消化???。日??膳浜蠇雰号艢獠?,選擇寬松純棉衣物減少腹部壓迫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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