新生兒吐唾沫多數(shù)情況下是正常的生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與疾病有關(guān)。新生兒唾液腺發(fā)育不完善,吞咽功能未健全時容易出現(xiàn)吐唾沫現(xiàn)象。若伴隨拒奶、發(fā)熱或呼吸異常,需警惕肺炎等疾病可能。
新生兒唾液分泌在出生后逐漸增多,但口腔肌肉協(xié)調(diào)性不足,容易出現(xiàn)吐泡泡或流口水現(xiàn)象。這種情況多發(fā)生在1-3月齡,尤其在清醒狀態(tài)或吃奶后更明顯。家長可注意觀察吐唾沫的頻率和量,通常每日數(shù)次、量少且無異味屬于正常范圍。保持寶寶口周皮膚干燥,使用純棉口水巾及時擦拭,避免出現(xiàn)口水疹。
當(dāng)吐唾沫伴隨其他癥狀時需要引起重視。呼吸頻率超過每分鐘60次、胸骨凹陷或鼻翼扇動可能提示新生兒肺炎。持續(xù)拒奶伴嘔吐需排除消化道畸形。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)口吐泡沫伴呻吟聲時,要警惕呼吸窘迫綜合征。這些情況需立即就醫(yī)進行胸片、血常規(guī)等檢查。部分遺傳代謝病如苯丙酮尿癥也會導(dǎo)致異常流涎,需通過新生兒篩查確診。
建議家長每日記錄寶寶吐唾沫的次數(shù)和性狀,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免過急的奶流導(dǎo)致嗆奶。居住環(huán)境保持濕度50%-60%,定期用生理鹽水清潔鼻腔。若發(fā)現(xiàn)唾沫呈黃色粘液狀、帶有血絲或持續(xù)超過4小時不緩解,應(yīng)及時到兒科或新生兒科就診。平時可讓寶寶多練習(xí)俯臥抬頭,有助于增強口腔肌肉協(xié)調(diào)性。