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未見(jiàn)胎芽及原始心管搏動(dòng)要怎么辦

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

未見(jiàn)胎芽及原始心管搏動(dòng)可通過(guò)復(fù)查超聲、監(jiān)測(cè)激素水平、調(diào)整生活方式、醫(yī)學(xué)干預(yù)及心理疏導(dǎo)等方式處理,可能與胚胎停育、排卵延遲、超聲誤差等因素有關(guān)。

1、復(fù)查超聲

建議間隔7-10天復(fù)查陰道超聲,早期妊娠因胚胎發(fā)育時(shí)間短可能出現(xiàn)暫時(shí)性未見(jiàn)胎芽,復(fù)查可明確是否為生理性延遲。需選擇同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)及設(shè)備以減少檢測(cè)誤差。

2、監(jiān)測(cè)激素水平

動(dòng)態(tài)檢測(cè)血人絨毛膜促性腺激素及孕酮水平,正常妊娠中HCG應(yīng)每48小時(shí)增長(zhǎng)超過(guò)66%。若激素上升緩慢或下降,需結(jié)合超聲評(píng)估胚胎活性。

3、調(diào)整生活方式

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保證每日8小時(shí)睡眠,補(bǔ)充葉酸片和維生素E軟膠囊。禁止吸煙飲酒,減少咖啡因攝入,維持蛋白質(zhì)和膳食纖維均衡飲食。

4、醫(yī)學(xué)干預(yù)

確診胚胎停育后可選擇米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn),或行宮腔鏡下清宮術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,必要時(shí)服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。

5、心理疏導(dǎo)

胚胎發(fā)育異??赡軐?dǎo)致焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想緩解壓力。建議伴侶共同參與心理咨詢,必要時(shí)短期服用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒。

日常需保持外陰清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,每月隨訪超聲直至月經(jīng)恢復(fù)正常。備孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素片,避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì),建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和排卵試紙精準(zhǔn)掌握排卵周期,再次妊娠后需盡早進(jìn)行孕酮支持治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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