早泄可能由遺傳因素、心理因素、包皮過長(zhǎng)、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、遺傳因素
部分早泄患者存在家族遺傳傾向，可能與基因變異影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)。通常表現(xiàn)為射精控制能力較差，從初次性行為開始便存在早泄問題。這種情況一般無須特殊治療，可通過行為訓(xùn)練如動(dòng)停技術(shù)幫助改善癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物延緩射精。
二、心理因素
焦慮緊張或抑郁情緒可能引起早泄，特別是表現(xiàn)焦慮和操作性焦慮會(huì)直接影響勃起功能和射精控制。典型癥狀包括性交時(shí)心慌出汗、未接觸即射精等情況。建議通過認(rèn)知行為治療緩解焦慮，伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒，嚴(yán)重時(shí)需配合鹽酸氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物治療。
三、包皮過長(zhǎng)
包皮過長(zhǎng)可能導(dǎo)致龜頭敏感度增高，局部神經(jīng)末梢過度敏感容易引發(fā)快速射精?；颊叱０橛邪す阜e聚、反復(fù)龜頭炎等問題。建議行包皮環(huán)切術(shù)降低敏感度，術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，平時(shí)注意保持局部清潔衛(wèi)生。
四、前列腺炎
慢性前列腺炎引起的盆腔充血和炎癥刺激可能導(dǎo)致射精過快。多伴有尿頻尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療需針對(duì)前列腺炎使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，避免飲酒和辛辣食物刺激。
五、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素水平異常升高可能引起交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致射精控制功能障礙。通常伴有心悸手抖、體重下降等全身癥狀。需要治療原發(fā)病，使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，定期監(jiān)測(cè)激素水平，待甲狀腺功能恢復(fù)正常后早泄癥狀多能改善。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度手淫，性交時(shí)使用厚質(zhì)安全套降低敏感度。日常可進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)控制能力，如凱格爾運(yùn)動(dòng)。飲食方面適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E，多吃海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物。若早泄癥狀持續(xù)存在，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，進(jìn)行專項(xiàng)檢查如龜頭敏感度檢測(cè)，明確病因后針對(duì)性治療。