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心臟起博治療是大手術(shù)嗎

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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心臟起搏器植入術(shù)通常不屬于大手術(shù),屬于微創(chuàng)介入治療。該手術(shù)主要用于治療緩慢性心律失常,通過局部麻醉完成,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

心臟起搏器植入術(shù)在臨床上歸類為二級手術(shù),手術(shù)過程包括穿刺鎖骨下靜脈或頭靜脈,將電極導(dǎo)線送入心腔并固定,再將脈沖發(fā)生器埋置于胸前皮下囊袋中。整個手術(shù)時間約1-2小時,術(shù)中患者保持清醒狀態(tài),術(shù)后24小時內(nèi)可下床活動。手術(shù)風(fēng)險主要包括局部血腫、電極脫位或感染,但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。術(shù)后需避免劇烈運動上肢,定期隨訪程控起搏器參數(shù)。

少數(shù)情況下如患者存在嚴(yán)重凝血功能障礙、血管畸形或需開胸放置心外膜電極時,手術(shù)難度和風(fēng)險會顯著增加,此時可能需要多學(xué)科協(xié)作完成。對于兒童或合并其他心臟結(jié)構(gòu)異常的患者,也可能需要更復(fù)雜的手術(shù)方案。

術(shù)后應(yīng)注意保持傷口干燥清潔,避免抓撓或碰撞植入部位。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)傷口愈合,限制高脂高鹽食物。恢復(fù)期避免提重物及大幅度擺臂動作,6周內(nèi)禁止游泳和高爾夫等運動。定期監(jiān)測心率變化,出現(xiàn)切口紅腫熱痛、持續(xù)心悸或頭暈時應(yīng)及時就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議每3-6個月進(jìn)行起搏器功能檢測,電池耗盡前需提前安排更換手術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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