寶寶咳嗽嘔吐可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、補充水分、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。寶寶咳嗽嘔吐通常由呼吸道感染、胃腸功能紊亂、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
將寶寶頭部抬高15-30度,避免平躺加重嘔吐。及時清理口鼻分泌物,防止誤吸。使用生理鹽水滴鼻劑緩解鼻塞,6個月以上嬰兒可配合吸鼻器使用。夜間睡眠時可適當抬高床頭,減少胃內(nèi)容物反流刺激咽喉。
2、調(diào)整飲食
嘔吐后需禁食1-2小時,之后從少量流質(zhì)開始嘗試喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者縮短單次哺乳時間,增加哺乳頻次。配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶粉濃度。已添加輔食的寶寶選擇米湯、蘋果泥等低纖維食物,避免油膩、甜食及冷飲刺激胃腸。
3、補充水分
每次嘔吐后補充5-10毫升口服補液鹽,分多次少量飲用。觀察尿量及嘴唇濕潤度判斷脫水程度。1歲以上幼兒可適量飲用稀釋蘋果汁。若持續(xù)4小時無法進水或出現(xiàn)眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
4、拍背排痰
餐前或餐后1小時進行,五指并攏呈空心掌,由背部從下往上輕叩,每次持續(xù)3-5分鐘。配合霧化吸入生理鹽水幫助稀釋痰液。注意拍背力度以寶寶不抗拒為宜,避免在剛嘔吐后操作。
5、遵醫(yī)囑用藥
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖漿。胃食管反流可短期使用磷酸鋁凝膠保護胃黏膜。所有藥物需嚴格按體重計算劑量,禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風2-3次避免塵螨刺激。嘔吐后需用溫水清潔口腔,避免酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)。記錄嘔吐物性狀、頻次及咳嗽特點,就醫(yī)時提供詳細病史。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動,選擇清淡易消化飲食2-3天。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱、嘔吐物帶血或膽汁等警示癥狀,需立即急診處理。平時注意勤洗手、避免接觸呼吸道感染患者,按時接種疫苗預(yù)防相關(guān)傳染病。