小腸CT造影的危害主要有造影劑過敏反應(yīng)、腎功能損傷、輻射暴露風(fēng)險、胃腸道不適及血管迷走神經(jīng)反應(yīng)等。
1、造影劑過敏反應(yīng)
部分患者可能對含碘造影劑產(chǎn)生過敏反應(yīng)，輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，重者可出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克。過敏體質(zhì)或既往有造影劑過敏史者風(fēng)險較高，檢查前需告知醫(yī)生并評估過敏概率。
2、腎功能損傷
造影劑可能加重腎臟代謝負擔(dān)，尤其對腎功能不全、糖尿病或脫水患者，可能誘發(fā)造影劑腎病。檢查前需監(jiān)測血肌酐水平，必要時進行水化治療以降低風(fēng)險。
3、輻射暴露風(fēng)險
CT檢查伴隨電離輻射，多次重復(fù)檢查可能累積輻射劑量。孕婦及兒童需謹慎評估必要性，采用低劑量掃描技術(shù)可減少影響。
4、胃腸道不適
口服造影劑可能導(dǎo)致腹脹、惡心或腹瀉，通常為一過性癥狀。檢查前空腹及分次服用造影劑有助于減輕不適。
5、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)
注射造影劑時可能刺激血管迷走神經(jīng)，引發(fā)心率減慢、血壓下降等反應(yīng)，通常通過暫停注射或使用阿托品可緩解。
進行小腸CT造影前應(yīng)充分評估適應(yīng)癥與禁忌癥，檢查后建議多飲水促進造影劑排泄，腎功能異常者需監(jiān)測尿量及腎功能指標。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮疹或排尿減少等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意避免短期內(nèi)重復(fù)接受含輻射檢查，特殊人群可選擇磁共振小腸造影等替代方案。