突然暈倒伴隨全身抽搐可通過保持呼吸道通暢、防止外傷、記錄發(fā)作細節(jié)、及時就醫(yī)檢查、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。該癥狀可能由低血糖、癲癇發(fā)作、腦缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將患者平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)腰帶等束縛物,清除口腔分泌物或嘔吐物。抽搐時避免強行按壓肢體或塞入硬物,防止舌咬傷可用軟布包裹壓舌板墊于臼齒間。觀察呼吸頻率與面色變化,若出現(xiàn)呼吸暫停需立即進行人工呼吸。
2、防止外傷
移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟墊保護。抽搐發(fā)作期間不要約束肢體抽動,避免造成骨折或肌肉拉傷。發(fā)作結(jié)束后檢查有無外傷,對擦傷或撞傷部位進行消毒包扎。記錄抽搐持續(xù)時間和具體表現(xiàn),為后續(xù)診療提供依據(jù)。
3、記錄發(fā)作細節(jié)
詳細記錄抽搐開始時間、持續(xù)時間、肢體抽動形式、意識狀態(tài)變化等關(guān)鍵信息。觀察是否伴隨口吐白沫、大小便失禁、眼球偏斜等特征。使用手機拍攝發(fā)作過程視頻有助于醫(yī)生判斷病因,但需確保拍攝不影響急救操作。
4、及時就醫(yī)檢查
首次發(fā)作或持續(xù)時間超過5分鐘需緊急送醫(yī),進行腦電圖、頭顱CT、血糖、電解質(zhì)等檢查。癲癇患者發(fā)作頻率增加或形式改變也應(yīng)復(fù)查,可能需要調(diào)整丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物方案。心源性暈厥需完善動態(tài)心電圖和心臟超聲評估。
5、遵醫(yī)囑用藥
確診后需嚴格按處方服用抗癲癇藥物如奧卡西平片、托吡酯片,不可自行增減劑量。低血糖患者應(yīng)隨身攜帶葡萄糖片,電解質(zhì)紊亂者需口服補液鹽或靜脈補液。心律失?;颊呖赡苄璺名}酸胺碘酮片或安裝心臟起搏器,定期復(fù)查心電圖。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、過度疲勞等誘因。癲癇患者應(yīng)禁止游泳、高空作業(yè)等高風險活動,外出時攜帶病情說明卡。飲食注意補充維生素B6和鎂元素,適量進食香蕉、深綠色蔬菜等富含鉀鎂的食物。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備急救藥物和醫(yī)療記錄資料。