載脂蛋白B偏高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。載脂蛋白B偏高通常與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝綜合征等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加不飽和脂肪酸的攝入，如深海魚、堅(jiān)果等。多吃富含膳食纖維的食物，如燕麥、豆類、蔬菜水果等，有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可以提高高密度脂蛋白膽固醇水平，促進(jìn)脂質(zhì)代謝。建議循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、控制體重
通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍內(nèi)。肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，加重脂代謝異常。體重下降5%-10%即可顯著改善血脂水平。
4、戒煙限酒
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加重動(dòng)脈粥樣硬化。酒精攝入過多會(huì)影響肝臟脂質(zhì)代謝。建議完全戒煙，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。
5、藥物治療
對(duì)于生活方式干預(yù)效果不佳者，可遵醫(yī)囑使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，或膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片。藥物治療需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。
除上述措施外，建議定期監(jiān)測血脂水平，保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需積極控制基礎(chǔ)疾病。如出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食可適量食用富含植物甾醇的食物如玉米油、菜籽油等，有助于降低膽固醇吸收。