美尼爾氏病與美尼爾氏綜合癥是同一種疾病的不同名稱，均指內(nèi)耳膜迷路積水導(dǎo)致的眩暈綜合征，臨床特征包括發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳悶及波動(dòng)性聽力下降。
美尼爾氏病是1861年由法國(guó)醫(yī)生Prosper Ménière首次描述的疾病，其病理基礎(chǔ)為內(nèi)耳膜迷路積水，病因可能與內(nèi)淋巴液吸收障礙、免疫因素或血管功能紊亂有關(guān)。典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)20分鐘至12小時(shí)，常伴惡心嘔吐，發(fā)作時(shí)患者意識(shí)清醒。耳鳴多為低頻嗡嗡聲，耳悶脹感類似堵棉花，聽力下降早期以低頻為主且具有波動(dòng)性，晚期可發(fā)展為永久性耳聾。
美尼爾氏綜合癥這一名稱在部分文獻(xiàn)中用于強(qiáng)調(diào)該病的癥狀群特征，但國(guó)際疾病分類中已統(tǒng)一使用美尼爾氏病作為標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)。診斷需排除前庭性偏頭痛、突發(fā)性聾伴眩暈等疾病，通過(guò)純音測(cè)聽、耳蝸電圖、甘油試驗(yàn)等檢查可輔助確診。急性期治療以控制眩暈為主，慢性期需長(zhǎng)期管理防止聽力惡化。
美尼爾氏病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張，限制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)3克，急性發(fā)作期需臥床休息并固定頭部。建議記錄眩暈日記以追蹤誘因，避免咖啡因和酒精攝入，前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善平衡功能。若出現(xiàn)聽力急劇下降或眩暈頻繁發(fā)作，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診，必要時(shí)考慮鼓室注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療。