便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大、腸道功能紊亂、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、合理用藥、心理調(diào)節(jié)等方式預(yù)防。長(zhǎng)期便秘可能引發(fā)痔瘡、肛裂等并發(fā)癥,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
膳食纖維攝入不足是便秘常見(jiàn)誘因,每日攝入量低于25克會(huì)影響腸道蠕動(dòng)。建議選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。過(guò)量攝入精制米面、高脂肪食物會(huì)延緩胃腸排空,需保持葷素比例均衡。
2、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腹肌無(wú)力、腸蠕動(dòng)減弱,建議每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)。腹部按摩可采用順時(shí)針環(huán)形按壓手法,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)抬腿運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。
3、精神壓力大
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,可能引發(fā)痙攣性便秘。正念冥想、呼吸訓(xùn)練等減壓方式有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液等調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力的藥物。
4、腸道功能紊亂
腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)便秘腹瀉交替,與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可改善菌群平衡。糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝疾病需針對(duì)原發(fā)病治療。
5、藥物副作用
鈣劑、鐵劑、阿片類止痛藥等可能抑制腸蠕動(dòng),長(zhǎng)期使用需配合聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑??鼓憠A能藥物會(huì)減少腸道分泌,必要時(shí)可更換為刺激性較小的匹維溴銨片。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)排便頻率變化。
預(yù)防便秘需建立每日固定排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。飲食中逐步增加纖維攝入至每日30克,避免突然增量引發(fā)腹脹。適當(dāng)補(bǔ)充含有低聚果糖的益生元食品,維持腸道酸性環(huán)境。出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。孕期便秘建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開(kāi)塞露,禁用刺激性瀉藥。