射頻消融術(shù)可以用于治療部分冠心病患者,但主要適用于合并特定心律失常的情況,并非冠心病的常規(guī)治療手段。
射頻消融術(shù)通過(guò)導(dǎo)管釋放高頻電流,精準(zhǔn)破壞心肌異常電信號(hào)傳導(dǎo)路徑,常用于治療冠心病合并的室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常。對(duì)于因心肌缺血導(dǎo)致的心律失常,射頻消融可減少惡性心律失常發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。但該技術(shù)無(wú)法解決冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的根本問(wèn)題,術(shù)后仍需配合藥物或支架植入等血運(yùn)重建治療。
少數(shù)冠心病患者若存在藥物難治性室性心律失常,且經(jīng)電生理檢查明確病灶與缺血區(qū)域相關(guān)時(shí),射頻消融可作為輔助治療選擇。但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后可能出現(xiàn)血管損傷、心臟穿孔等并發(fā)癥,需在具備心臟介入資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展。
冠心病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平,保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物,若出現(xiàn)胸痛加重或心悸等癥狀需立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈CTA或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),評(píng)估病情進(jìn)展。