月經(jīng)后排出黑色分泌物可能與經(jīng)血殘留、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎等因素有關。黑色分泌物通常是氧化后的陳舊血液,需結合具體癥狀判斷病因。
1、經(jīng)血殘留
月經(jīng)末期經(jīng)血量減少,部分血液滯留宮腔或陰道內(nèi),氧化后顏色變深形成黑色分泌物??赡馨殡S輕微下腹墜脹,一般1-3天可自行消失。建議保持外陰清潔,避免劇烈運動促進殘留排出。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足或雌激素水平異常可能導致子宮內(nèi)膜脫落不全,陳舊血液混合宮頸黏液排出。常伴有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。
3、子宮內(nèi)膜炎
炎癥導致子宮內(nèi)膜充血壞死,混合炎性分泌物形成黑褐色排出物。多伴隨下腹隱痛、腰骶酸痛、發(fā)熱等癥狀。需進行抗感染治療,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等。
4、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面血管破裂后血液積存宮腔,氧化后隨分泌物排出??赡馨橛薪?jīng)期延長、同房后出血。確診后需行宮腔鏡息肉切除術,術后可配合桂枝茯苓膠囊預防復發(fā)。
5、宮頸炎
宮頸柱狀上皮異位區(qū)毛細血管出血,血液氧化后與炎性分泌物混合排出。常伴白帶增多、接觸性出血。可陰道用藥如保婦康栓、苦參凝膠,嚴重者需激光或冷凍治療。
日常應注意觀察分泌物性狀變化,避免使用刺激性洗液清洗會陰,選擇棉質透氣內(nèi)褲并每日更換。若黑色分泌物持續(xù)超過3天,或伴隨明顯腹痛、發(fā)熱、異常出血時,應及時就醫(yī)進行婦科檢查、超聲或激素水平檢測,明確病因后針對性治療。月經(jīng)期間及結束后1周內(nèi)避免盆浴、游泳等可能引起感染的行為。