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早期艾滋病皮疹有哪些癥狀

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王曉彥 皮膚科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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早期艾滋病皮疹主要表現(xiàn)為紅色斑丘疹、無痛性瘙癢性皮疹、玫瑰糠疹樣皮疹、脂溢性皮炎樣皮疹以及蕁麻疹樣皮疹。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,皮疹通常出現(xiàn)在感染后2-4周。

1、紅色斑丘疹

紅色斑丘疹是早期艾滋病最常見的皮疹表現(xiàn),多出現(xiàn)在軀干和四肢近端。皮疹呈圓形或橢圓形,直徑約2-5毫米,顏色為淡紅色至鮮紅色,表面平坦或略隆起。這種皮疹通常不伴有明顯瘙癢,可持續(xù)1-2周后自行消退。紅色斑丘疹的出現(xiàn)與急性HIV感染期病毒血癥有關(guān)。

2、無痛性瘙癢性皮疹

部分患者會(huì)出現(xiàn)無痛性瘙癢性皮疹,主要分布在胸背部。皮疹表現(xiàn)為散在的紅色小丘疹,直徑約1-3毫米,可融合成片。這種皮疹的特點(diǎn)是瘙癢感輕微或完全無瘙癢,與普通過敏性皮疹有明顯區(qū)別。皮疹可持續(xù)1-3周,抗組胺藥物治療效果不佳。

3、玫瑰糠疹樣皮疹

玫瑰糠疹樣皮疹表現(xiàn)為橢圓形或圓形紅斑,邊緣有輕微脫屑,類似玫瑰糠疹。皮疹多先出現(xiàn)一個(gè)較大的先驅(qū)斑,隨后在軀干和四肢近端出現(xiàn)多個(gè)較小的繼發(fā)斑。這種皮疹通常不伴有明顯不適感,可持續(xù)2-6周。玫瑰糠疹樣皮疹的出現(xiàn)提示機(jī)體正處于HIV急性感染期。

4、脂溢性皮炎樣皮疹

脂溢性皮炎樣皮疹好發(fā)于頭皮、面部和上胸部,表現(xiàn)為紅色斑片伴油膩性鱗屑。與普通脂溢性皮炎相比,艾滋病相關(guān)皮疹范圍更廣泛,癥狀更頑固。皮疹可伴有輕度瘙癢,常規(guī)外用糖皮質(zhì)激素治療效果有限。這種皮疹的出現(xiàn)與HIV感染導(dǎo)致的免疫功能紊亂有關(guān)。

5、蕁麻疹樣皮疹

蕁麻疹樣皮疹表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán),可出現(xiàn)在全身任何部位。風(fēng)團(tuán)呈紅色或蒼白色,伴有明顯瘙癢,單個(gè)皮損通常在24小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。與普通蕁麻疹不同,艾滋病相關(guān)蕁麻疹對(duì)抗組胺藥物反應(yīng)較差。這種皮疹可能由HIV病毒直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺所致。

對(duì)于出現(xiàn)不明原因皮疹且伴有高危行為史的人群,建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常生活中應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹部位,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。若皮疹持續(xù)不消退或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。確診HIV感染后應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范抗病毒治療,早期治療有助于控制病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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