HPV52陽性懷孕了通常可以繼續(xù)妊娠,但需加強(qiáng)孕期監(jiān)測。HPV52屬于高危型人乳頭瘤病毒,可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育。
HPV52感染在孕期較為常見,病毒主要通過性接觸傳播,感染后可能長期潛伏。孕婦免疫功能下降時(shí)病毒更易活躍,但病毒通常不會(huì)通過胎盤傳染給胎兒。孕期宮頸細(xì)胞受激素影響可能出現(xiàn)生理性改變,與HPV感染引起的病變需通過TCT和陰道鏡加以鑒別。規(guī)范產(chǎn)檢中會(huì)包含宮頸癌篩查項(xiàng)目,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可及時(shí)處理。妊娠合并HPV感染需避免過度治療,冷凍、激光等物理治療可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),一般建議產(chǎn)后復(fù)查后再干預(yù)。
少數(shù)情況下持續(xù)高危型HPV感染可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,孕期宮頸血供豐富會(huì)使病變進(jìn)展加快。若陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)高級別病變,需由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要在孕中期進(jìn)行宮頸錐切術(shù)。孕期手術(shù)存在流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),通常僅針對高度懷疑癌變的情況實(shí)施。產(chǎn)后6-8周應(yīng)復(fù)查HPV和TCT,約60%產(chǎn)婦的HPV感染可在產(chǎn)后自然清除。
建議HPV52陽性孕婦按時(shí)完成產(chǎn)前檢查,每3個(gè)月復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)。保持外陰清潔干燥,避免不必要的陰道操作。合理補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素,適度運(yùn)動(dòng)維持免疫力。分娩方式選擇應(yīng)基于產(chǎn)科指征,剖宮產(chǎn)不能完全阻斷HPV母嬰傳播。新生兒出生后需觀察是否有喉乳頭狀瘤癥狀,但發(fā)生概率極低。哺乳不會(huì)傳播HPV病毒,可正常進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。