乳腺有結(jié)節(jié)疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺結(jié)節(jié)疼痛通常由激素水平變化、炎癥反應(yīng)、良性腫瘤壓迫、囊液刺激、惡性腫瘤浸潤(rùn)等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式緩解。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素周期性變化的過(guò)度反應(yīng)，常見(jiàn)于育齡期女性。疼痛多呈周期性，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕。伴隨癥狀包括乳房脹痛、觸痛性結(jié)節(jié)。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，配合熱敷緩解疼痛。
2、乳腺炎
乳腺炎多因細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致，哺乳期女性高發(fā)。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。發(fā)病與乳頭皸裂、哺乳方式不當(dāng)有關(guān)。治療需使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。
3、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤，好發(fā)于青年女性。腫塊質(zhì)地韌、邊界清、活動(dòng)度好，通常無(wú)痛，但較大腫瘤可能壓迫神經(jīng)引起隱痛。發(fā)病與雌激素水平過(guò)高相關(guān)。直徑超過(guò)3厘米或生長(zhǎng)迅速者可考慮麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)治療。
4、乳腺囊腫
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液性包塊，囊內(nèi)壓力增高時(shí)可引發(fā)脹痛。觸診呈圓形或橢圓形，質(zhì)地軟。超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無(wú)須處理，疼痛明顯者可穿刺抽液，復(fù)發(fā)頻繁者可注射硬化劑。
5、乳腺癌
乳腺癌早期通常無(wú)痛，但腫瘤侵犯Cooper韌帶或皮膚時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性刺痛。伴隨癥狀包括乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等。確診需通過(guò)穿刺活檢。治療需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù)等，配合化療、放療。
日常應(yīng)注意選擇合適內(nèi)衣避免壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持規(guī)律作息，減少高脂肪飲食攝入，適量補(bǔ)充維生素E。疼痛明顯時(shí)可嘗試?yán)浞蠡蜃襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，但需警惕持續(xù)性疼痛或腫塊增大等異常情況，及時(shí)就醫(yī)排查惡性病變。