頸椎病可能引起心慌、心跳加快等癥狀，通常與交感神經(jīng)受壓或椎動脈供血不足有關(guān)。頸椎病導(dǎo)致的心慌主要有頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、交感神經(jīng)刺激、椎動脈受壓等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、頸椎退行性變
長期低頭或姿勢不良可能導(dǎo)致頸椎間盤脫水、彈性下降，刺激鄰近交感神經(jīng)引發(fā)心慌。伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀時可熱敷頸部，避免長時間保持固定姿勢。藥物可選擇甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和緩解肌肉緊張的藥物，但須遵醫(yī)囑使用。
2、椎間盤突出
突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根或脊髓時，可能通過神經(jīng)反射引發(fā)心律失常樣癥狀。急性期需臥床休息，配合頸椎牽引治療。若出現(xiàn)上肢麻木合并心慌，可使用洛索洛芬鈉片、替扎尼定片、維生素B12片等藥物控制炎癥和神經(jīng)水腫。
3、骨質(zhì)增生
頸椎骨贅形成可能刺激椎動脈周圍交感神經(jīng)叢，導(dǎo)致一過性心率增快。此類患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作，睡眠時選擇合適高度的枕頭。藥物方面可考慮使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、腺苷鈷胺片等改善局部血液循環(huán)。
4、交感神經(jīng)刺激
頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節(jié)時，可能通過神經(jīng)反射引起冠狀動脈痙攣或心律異常。此類心慌多與頸部活動相關(guān)，可通過超短波理療緩解。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、美托洛爾緩釋片、谷維素片等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
5、椎動脈受壓
頸椎病變導(dǎo)致椎動脈血流受阻時，可能引發(fā)腦干缺血而出現(xiàn)代償性心率加快。需通過頸椎磁共振明確血管受壓程度，嚴(yán)重者可能需要椎動脈支架手術(shù)。藥物可使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善微循環(huán)。
頸椎病引發(fā)心慌的患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免長時間使用電子產(chǎn)品，每隔1小時活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免頸部懸空?？蛇M(jìn)行游泳、八段錦等溫和運(yùn)動增強(qiáng)頸部肌肉力量。若心慌發(fā)作頻繁或伴隨胸痛、暈厥，須立即就醫(yī)排查心源性因素。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧、綠葉蔬菜，限制濃茶咖啡攝入以免加重交感興奮。