甲狀腺癌手術一般需要2-4小時,具體時間與腫瘤大小、手術方式、淋巴結清掃范圍等因素有關。
甲狀腺癌手術時長主要受腫瘤分期影響。早期微小癌行腺葉切除術通常需2-3小時,包括術前準備和麻醉時間。腫瘤直徑超過2厘米或存在淋巴結轉移時,需進行全甲狀腺切除加中央區(qū)淋巴結清掃,手術時間延長至3-4小時。若需聯(lián)合頸側區(qū)淋巴結清掃,操作時間可能達到4小時以上。手術采用全身麻醉,麻醉誘導和蘇醒各需30-40分鐘。術中快速病理檢查會額外增加20-30分鐘等待時間。傳統(tǒng)開放手術與腔鏡手術在操作時長上差異不大,但腔鏡手術的切口準備時間略長。術后需在復蘇室觀察1-2小時確保生命體征平穩(wěn)。
甲狀腺癌術后應保持頸部適度制動,避免劇烈轉頭動作以防傷口裂開。術后6小時可飲少量溫水,次日開始進食溫涼流質食物。注意觀察有無聲音嘶啞、手足麻木等神經損傷表現(xiàn)。遵醫(yī)囑每日進行傷口消毒換藥,術后7-10天可拆除縫線?;謴推陂g避免攝入海帶紫菜等高碘食物,定期復查甲狀腺功能和頸部超聲。術后1個月可逐步恢復輕體力活動,3個月內避免游泳等頸部承重運動。長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療者需定期調整劑量。