肩膀靠近脖子的地方疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、淋巴結(jié)炎等因素有關(guān)。該癥狀可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、調(diào)整姿勢(shì)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩頸肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積。常見于伏案工作或低頭玩手機(jī)人群,表現(xiàn)為酸脹感和活動(dòng)受限。建議用熱毛巾敷15分鐘并配合輕柔按摩,避免提重物。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛,多伴隨手指麻木、頭暈等癥狀??赡芘c長(zhǎng)期低頭、椎間盤突出有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合頸椎牽引治療。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥常引起放射性疼痛,夜間加重且影響梳頭等動(dòng)作。50歲左右人群高發(fā),可能與受涼或外傷有關(guān)。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑、依托考昔片等抗炎藥物。
4、落枕
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致胸鎖乳突肌痙攣,晨起時(shí)出現(xiàn)單側(cè)劇痛和轉(zhuǎn)頭困難??捎?0℃熱水袋熱敷20分鐘,配合氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣,48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)頸部。
5、淋巴結(jié)炎
上呼吸道感染可能引發(fā)頸部淋巴結(jié)腫大壓痛,可能伴隨發(fā)熱、咽痛。觸診可摸到黃豆大小硬結(jié)。需針對(duì)原發(fā)病治療,如頭孢克肟分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液等,禁止隨意擠壓淋巴結(jié)。
日常應(yīng)保持正確坐姿,每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘,睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。避免單側(cè)背包或突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,空調(diào)出風(fēng)口不宜直吹頸部。若疼痛持續(xù)3天不緩解、出現(xiàn)上肢無(wú)力或高熱,需及時(shí)至骨科或疼痛科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確病因。