懷孕血糖偏高可通過調整飲食、適量運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產檢等方式控制。懷孕血糖偏高通常由激素變化、飲食不當、體重增長過快、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起。
1、調整飲食
懷孕血糖偏高時,飲食調整是基礎措施。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米、全麥面包等粗糧,避免精制糖和甜食。增加蔬菜攝入,尤其是綠葉蔬菜,如菠菜、油菜等,有助于延緩血糖上升。蛋白質選擇優(yōu)質蛋白,如魚類、瘦肉、豆制品,避免高脂肪食物。分餐制有助于穩(wěn)定血糖,每日可分5-6餐,避免一次性攝入過多碳水化合物。
2、適量運動
適量運動有助于提高胰島素敏感性,降低血糖水平。推薦選擇低強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽、游泳等,每次持續(xù)20-30分鐘,每周至少3-5次。運動前需評估身體狀況,避免劇烈運動或可能造成跌倒風險的活動。運動時間建議安排在餐后1小時左右,避免空腹運動導致低血糖。運動過程中如出現(xiàn)頭暈、心悸等不適,應立即停止并就醫(yī)。
3、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測血糖是管理妊娠期高血糖的重要手段。建議使用家用血糖儀監(jiān)測空腹血糖及餐后2小時血糖,記錄數(shù)據(jù)以便醫(yī)生評估??崭寡钦V祽陀?.1mmol/L,餐后2小時血糖應低于6.7mmol/L。如發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標,應及時就醫(yī)調整治療方案。監(jiān)測同時需注意有無低血糖癥狀,如出汗、心慌、手抖等,隨身攜帶糖果以備急需。
4、藥物治療
當飲食和運動控制效果不佳時,醫(yī)生可能會建議藥物治療。常用藥物包括胰島素注射液,如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑使用??诜堤撬幦缍纂p胍在妊娠期使用存在爭議,須由專業(yè)醫(yī)生評估風險收益比。藥物治療期間需密切監(jiān)測血糖變化,定期復查糖化血紅蛋白。切勿自行調整藥物劑量或更換藥物,避免對胎兒造成不良影響。
5、定期產檢
懷孕血糖偏高孕婦需增加產檢頻率,密切監(jiān)測母嬰健康狀況。除常規(guī)產檢項目外,需重點關注胎兒生長發(fā)育情況、羊水量、胎盤功能等指標。通過B超檢查評估胎兒大小,避免巨大兒風險。定期進行胎心監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫等異常情況。產科醫(yī)生可能會建議提前終止妊娠或選擇剖宮產,需根據(jù)個體情況制定分娩計劃。產后6-12周需復查糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。
懷孕血糖偏高孕婦在日常生活中需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。保持良好心態(tài),減輕精神壓力,可通過冥想、深呼吸等方式放松。注意個人衛(wèi)生,預防感染發(fā)生。穿著寬松舒適衣物,避免壓迫腹部。學習妊娠期糖尿病相關知識,提高自我管理能力。如出現(xiàn)視力模糊、嚴重口渴、尿量明顯增多等異常癥狀,應立即就醫(yī)。產后仍需關注血糖變化,堅持健康生活方式,降低未來患2型糖尿病風險。