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早晨起來手腳麻木怎么回事

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廖張元 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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早晨起來手腳麻木可能與血液循環(huán)不暢、睡姿不當(dāng)、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、適度活動、藥物治療等方式緩解。

1、血液循環(huán)不暢

夜間長時間保持同一姿勢可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,手腳供血不足引發(fā)麻木感。建議睡前避免壓迫肢體,選擇寬松睡衣,起床后適當(dāng)活動促進(jìn)血液回流。日??蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運動改善循環(huán)功能。

2、睡姿不當(dāng)

手臂受壓或頸部過度屈曲可能壓迫神經(jīng)血管,常見于側(cè)睡時手臂墊在頭下或枕頭過高的情況。調(diào)整睡眠姿勢為仰臥,使用高度適中的記憶棉枕頭,必要時用抱枕保持脊柱中立位。若麻木持續(xù)超過30分鐘不緩解需警惕神經(jīng)損傷。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤突出刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致晨起上肢放射性麻木,常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。確診需通過頸椎MRI檢查,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物,配合頸椎牽引治療。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng),表現(xiàn)為對稱性手足麻木,伴蟻走感或襪套樣感覺異常。需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、胰激肽原酶腸溶片等藥物,同時嚴(yán)格控制飲食和運動管理。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓可引起晨起手指麻木,以拇指、食指、中指為主,夜間癥狀加重。確診需做神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定,重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。藥物治療包括維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片等。

建議保持規(guī)律作息,避免睡前飲酒或咖啡因飲料,注意肢體保暖。若麻木反復(fù)出現(xiàn)或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行肌電圖、頸椎MRI等檢查。糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖,頸椎病患者可進(jìn)行頸部米字操鍛煉,所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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短期出現(xiàn)手腳麻木的癥狀,可能是因為患者的四肢受到壓迫導(dǎo)致,一般無需過多的擔(dān)心。如果是伴有疾病癥狀的話,比如身體酸痛、四肢腫脹,那么則考慮是糖尿病影響。另外神經(jīng)功能受損,也同樣會導(dǎo)致患者出現(xiàn)手腳發(fā)麻的情況,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)四肢無力,肌肉萎縮的癥狀。同時藥物因素也是導(dǎo)致手腳麻木的根本原因之一,患者應(yīng)及時找準(zhǔn)自己的疾病原因,對癥治療。
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