脂肪肝的治療選擇中藥還是西藥需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異決定，輕度脂肪肝優(yōu)先考慮中藥調(diào)理，中重度或合并代謝異常時需聯(lián)合西藥干預(yù)。
中藥治療脂肪肝的優(yōu)勢在于整體調(diào)理和副作用較小。常用中藥如丹參、山楂、決明子等具有活血化瘀、降脂化濁功效，適合長期調(diào)理肝脾功能。中藥復(fù)方制劑如血脂康膠囊、護肝寧片能改善肝臟微循環(huán)，促進脂肪代謝。對于酒精性脂肪肝，葛根、柴胡等解酒護肝藥材可減輕酒精對肝臟損害。中藥治療周期較長，需配合飲食控制才能見效。
西藥治療脂肪肝起效更快且針對性更強。奧利司他膠囊可抑制腸道脂肪吸收，非諾貝特片能調(diào)節(jié)血脂代謝。合并胰島素抵抗時，二甲雙胍緩釋片可改善糖脂代謝異常。嚴重脂肪肝伴炎癥時，水飛薊賓膠囊等保肝藥物能減輕肝細胞損傷。但西藥可能存在胃腸道反應(yīng)等副作用，長期使用需監(jiān)測肝功能。
脂肪肝患者應(yīng)定期復(fù)查超聲和肝功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。飲食上控制總熱量攝入，減少飽和脂肪酸和精制碳水，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，保持體重指數(shù)在正常范圍。避免飲酒和濫用藥物，保證充足睡眠有助于肝臟修復(fù)。