抗生素與消炎藥是兩類作用機(jī)制完全不同的藥物,抗生素主要用于細(xì)菌感染,消炎藥則用于緩解炎癥反應(yīng)。
1、抗生素
抗生素通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、干擾蛋白質(zhì)合成等方式殺滅或抑制細(xì)菌生長,主要用于治療由細(xì)菌引起的感染性疾病,如肺炎鏈球菌肺炎可使用阿莫西林膠囊,泌尿系統(tǒng)感染可使用左氧氟沙星片,皮膚感染可使用頭孢克洛分散片。濫用抗生素可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、消炎藥
消炎藥通過抑制前列腺素合成等途徑減輕紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解關(guān)節(jié)炎疼痛,糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可控制嚴(yán)重過敏反應(yīng),局部用藥如雙氯芬酸鈉凝膠適用于肌肉勞損。消炎藥不能消除感染源,長期使用可能引起胃腸黏膜損傷。
3、作用對(duì)象差異
抗生素針對(duì)特定病原微生物,對(duì)病毒、真菌等無效,需通過藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物。消炎藥作用于炎癥介質(zhì),對(duì)各種原因引起的炎癥都有效果,但治標(biāo)不治本,需配合病因治療。
4、使用原則區(qū)別
抗生素需完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā),不可隨意停藥。消炎藥在癥狀緩解后可逐步減量,急性疼痛緩解后即可停用。兩者聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)以上,避免相互影響吸收。
5、不良反應(yīng)特點(diǎn)
抗生素常見腸道菌群紊亂、過敏反應(yīng)等副作用,消炎藥更易引發(fā)消化道潰瘍、水鈉潴留等問題。兒童、孕婦等特殊人群用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,如兒童禁用喹諾酮類抗生素,孕婦慎用地塞米松等激素類藥物。
日常出現(xiàn)感染癥狀時(shí)不可自行判斷用藥,需經(jīng)血常規(guī)等檢查明確感染類型,發(fā)熱期間應(yīng)多飲水保持充足休息,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng),按醫(yī)囑規(guī)范用藥的同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道微生態(tài)平衡,用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即就醫(yī)。