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被剪刀刺傷要不要打破傷風(fēng)

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

被剪刀刺傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據(jù)傷口情況判斷。若傷口較深、污染嚴(yán)重或生銹剪刀所致,通常需要接種破傷風(fēng)疫苗;若為表淺清潔傷口且既往接種過(guò)疫苗,可能無(wú)須額外處理。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過(guò)傷口侵入人體引起的急性感染性疾病,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

當(dāng)剪刀刺傷導(dǎo)致皮膚屏障嚴(yán)重破壞,如傷口深度超過(guò)1厘米、邊緣不規(guī)則或伴有泥土鐵銹污染時(shí),破傷風(fēng)梭菌的芽孢容易在缺氧環(huán)境中繁殖。這類傷口常見(jiàn)于戶外作業(yè)或接觸腐敗物質(zhì)的場(chǎng)景,需在24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗。若患者過(guò)去5年內(nèi)未完成基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)接種,醫(yī)生可能同時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。傷口處理需徹底清創(chuàng),必要時(shí)配合抗生素預(yù)防感染。

對(duì)于表淺的清潔刺傷,如家庭使用消毒剪刀造成的皮膚小破口,且患者近10年內(nèi)完成過(guò)破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)接種,通常感染風(fēng)險(xiǎn)較低。但需用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,碘伏消毒后保持干燥。觀察48小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等前驅(qū)癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)立即就醫(yī)。糖尿病或免疫功能低下者即使輕微傷口也建議預(yù)防性接種。

破傷風(fēng)疫苗的保護(hù)期并非終身有效,建議成年人每10年加強(qiáng)接種一次。受傷后除疫苗處置外,需避免傷口接觸污水或異物,忌用煙酒及辛辣食物以免影響愈合。破傷風(fēng)發(fā)病后病死率較高,但通過(guò)規(guī)范預(yù)防可完全避免,所有開(kāi)放性傷口均建議由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員評(píng)估處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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