急性支氣管炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏反應(yīng)、吸煙等因素引起。
1、一般治療
急性支氣管炎患者需多休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。適當(dāng)增加飲水量,每日飲用溫開水有助于稀釋痰液。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣或刺激性氣體。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,減少呼吸道刺激。飲食宜清淡,避免辛辣油膩食物,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。
2、藥物治療
病毒感染引起的急性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。細(xì)菌感染患者需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素??人詣×艺呖蛇x用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草合劑等鎮(zhèn)咳藥。痰液黏稠時(shí)建議使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。伴有喘息癥狀時(shí)可能需要硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。
3、物理治療
采用霧化吸入治療可幫助緩解氣道痙攣和稀釋痰液,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。背部叩擊排痰法有助于松動(dòng)氣道分泌物,由下向上輕拍背部?jī)蓚?cè)。蒸汽吸入能濕潤(rùn)氣道,可在熱水中加入少量桉樹油或薄荷腦。胸部超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。病情穩(wěn)定后可嘗試呼吸訓(xùn)練改善肺功能。
4、中醫(yī)治療
風(fēng)寒襲肺型可選用通宣理肺丸、小青龍顆粒等中成藥疏風(fēng)散寒。風(fēng)熱犯肺型適用急支糖漿、銀黃口服液等清熱化痰。痰熱郁肺型可用橘紅痰咳液、蛇膽川貝液等清肺化痰。艾灸肺俞穴、定喘穴等穴位有助于緩解咳嗽癥狀。中藥貼敷療法可將白芥子、細(xì)辛等藥物研末調(diào)敷于背部腧穴。代茶飲可選用羅漢果、胖大海等具有潤(rùn)肺功效的中藥材。
5、其他治療
合并低氧血癥患者可能需要短期氧療維持血氧飽和度。嚴(yán)重氣道痙攣時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素。免疫功能低下者可使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)排查是否存在胃食管反流等誘因。慢性基礎(chǔ)疾病患者需積極控制原發(fā)病,如使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療心力衰竭。
急性支氣管炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等情況時(shí)需及時(shí)復(fù)診。吸煙者應(yīng)徹底戒煙,減少氣道刺激因素。保持居住環(huán)境清潔,定期開窗通風(fēng),避免接觸粉塵等過敏原。