頸椎病嚴(yán)重時可能導(dǎo)致癱瘓,但概率較低。頸椎病是否引起癱瘓與脊髓受壓程度、病情進展速度及治療時機密切相關(guān)。
頸椎病發(fā)展為癱瘓通常需經(jīng)歷長期脊髓壓迫過程。脊髓型頸椎病患者若未及時干預(yù),可能出現(xiàn)下肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,隨著壓迫加重可逐漸發(fā)展為不完全性癱瘓。此類情況多見于椎間盤突出合并骨贅形成、后縱韌帶骨化等病變持續(xù)壓迫脊髓的情況。
突發(fā)性癱瘓在頸椎病中極為罕見,通常由外傷誘發(fā)急性脊髓損傷導(dǎo)致。例如頸椎管狹窄患者跌倒后可能因頸部過度屈伸造成脊髓震蕩或出血,但此類情況需存在嚴(yán)重基礎(chǔ)病變且受外力沖擊才會發(fā)生。多數(shù)頸椎病患者通過規(guī)范治療可有效控制癥狀,避免神經(jīng)功能不可逆損害。
頸椎病患者應(yīng)避免長時間低頭、突然轉(zhuǎn)頭等危險動作,睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。定期進行頸部肌肉鍛煉如米字操,游泳等運動有助于增強頸椎穩(wěn)定性。出現(xiàn)手腳麻木、持物不穩(wěn)等癥狀時需立即就醫(yī),通過頸椎MRI明確脊髓受壓情況,必要時考慮椎管減壓手術(shù)以預(yù)防不可逆神經(jīng)損傷。日??膳浜蠠岱?、低頻脈沖電刺激等物理療法緩解肌肉痙攣。