鼻涕倒流可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療有助于根除癥狀。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧鳑_洗鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日1-2次可減輕黏膜水腫,改善鼻腔通氣功能。操作時需保持水溫接近體溫,避免嗆咳。兒童需在家長監(jiān)督下進(jìn)行。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等可抑制組胺釋放,緩解過敏性鼻炎引發(fā)的鼻涕倒流。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,駕駛員等需謹(jǐn)慎。合并鼻塞時可聯(lián)用鼻用減充血劑如羥甲唑啉噴霧,但連續(xù)使用不超過7天。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。需規(guī)律使用1-2周見效,對慢性鼻竇炎效果顯著。長期使用可能引起鼻腔干燥,可配合凡士林涂抹保護(hù)黏膜。
4、抗生素治療
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片適用于細(xì)菌性鼻竇炎伴膿涕倒流。需完成全程治療避免耐藥,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。明確病原學(xué)檢查前不建議經(jīng)驗(yàn)性使用。
5、手術(shù)矯正
鼻中隔偏曲矯正術(shù)、下鼻甲成形術(shù)等可解除結(jié)構(gòu)性阻塞。術(shù)后需定期清理痂皮,3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。合并慢性鼻竇炎者可同期行鼻竇開放術(shù),但需評估心肺功能。
日常避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,保持室內(nèi)濕度40%-60%。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。過敏性體質(zhì)者需定期清洗床品,使用防螨寢具。癥狀持續(xù)2周不緩解或伴發(fā)熱、頭痛時需復(fù)查鼻內(nèi)鏡或CT。