懷孕35天通??梢赃M行藥物流產(chǎn),但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估確認孕囊位置及大小符合條件。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片。
藥物流產(chǎn)通過藥物作用阻斷孕激素受體并促進子宮收縮,使胚胎組織排出體外。孕35天時孕囊直徑多在5-10毫米,此時藥物流產(chǎn)成功率較高。實施前需通過超聲檢查排除宮外孕,確認孕囊著床于宮腔內(nèi)。存在嚴(yán)重貧血、哮喘或腎上腺皮質(zhì)功能不全等疾病的孕婦禁用此方法。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)藥物流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn),表現(xiàn)為持續(xù)陰道出血超過兩周或劇烈腹痛。此時需及時就醫(yī)進行清宮手術(shù)處理殘留組織。對米非司酮或前列腺素類藥物過敏者、長期使用糖皮質(zhì)激素者以及患有嚴(yán)重心肝腎疾病者均不適宜藥物流產(chǎn)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,避免體力勞動和劇烈運動,保持會陰清潔干燥。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑按時復(fù)查超聲。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等,幫助身體恢復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、出血量超過月經(jīng)量或分泌物異味等情況需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后建議采取可靠避孕措施,至少間隔6個月再考慮再次妊娠。