乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療，具體方案需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者個(gè)體情況決定。
1、定期復(fù)查
對(duì)于體積較小、BI-RADS分級(jí)2-3類(lèi)的良性結(jié)節(jié)，建議每3-6個(gè)月通過(guò)乳腺超聲或鉬靶復(fù)查。復(fù)查期間需觀察結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度、形態(tài)變化，若出現(xiàn)邊界模糊、血流信號(hào)增強(qiáng)等異常特征需及時(shí)干預(yù)。日常應(yīng)避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣，減少咖啡因攝入。
2、藥物治療
激素依賴(lài)性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或他莫昔芬片等抗雌激素藥物。伴隨疼痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。藥物治療需配合乳腺彩超監(jiān)測(cè)，避免掩蓋病情進(jìn)展。
3、微創(chuàng)手術(shù)
適用于直徑10-30毫米的良性結(jié)節(jié)，常用真空輔助旋切術(shù)或射頻消融術(shù)。術(shù)后恢復(fù)快且疤痕小，但存在5%-10%的復(fù)發(fā)概率。術(shù)前需通過(guò)穿刺活檢明確病理性質(zhì)，排除惡性可能。
4、傳統(tǒng)手術(shù)
對(duì)快速增大、BI-RADS 4類(lèi)以上或疑似惡變的結(jié)節(jié)，需行開(kāi)放切除術(shù)。根據(jù)術(shù)中冰凍病理結(jié)果決定是否擴(kuò)大切除范圍，惡性者需結(jié)合后續(xù)放化療。術(shù)后需持續(xù)隨訪5年以上監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用柴胡疏肝散加減改善肝郁氣滯型結(jié)節(jié)，配合乳癖消貼膏外敷。針灸選取膻中、期門(mén)等穴位調(diào)節(jié)氣血，需連續(xù)治療3個(gè)月以上。中醫(yī)方案應(yīng)作為輔助手段，不可替代西醫(yī)評(píng)估。
乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善局部循環(huán)，飲食上增加十字花科蔬菜攝入量，限制蜂王漿等含雌激素食物。每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)質(zhì)地變硬、皮膚凹陷等異常及時(shí)就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑穿戴壓力胸衣，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。心理上需減輕焦慮情緒，避免過(guò)度關(guān)注結(jié)節(jié)變化。