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小孩會不會得闌尾炎

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小孩會得闌尾炎。闌尾炎是闌尾的急性或慢性炎癥,可發(fā)生于任何年齡段的兒童,常見于5歲以上的兒童,但嬰幼兒也可能發(fā)病。

兒童闌尾炎的典型表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,腹痛可能從肚臍周圍開始,幾小時后固定于右下腹?;純撼0橛袗盒?、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱等癥狀。年齡較小的孩子可能無法準確描述疼痛位置,僅表現(xiàn)為煩躁哭鬧、蜷縮身體、拒絕觸碰腹部。闌尾炎若未及時處理,可能進展為闌尾穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。

兒童闌尾炎的診斷需結(jié)合病史、體格檢查、血液檢查和影像學(xué)檢查。醫(yī)生會進行腹部觸診,檢查麥氏點有無壓痛、反跳痛。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)升高。腹部超聲是常用的影像學(xué)檢查手段,有助于觀察闌尾形態(tài)、有無腫脹或糞石嵌頓。對于臨床表現(xiàn)不典型的患兒,可能需要進行腹部CT檢查以明確診斷。

兒童闌尾炎的治療以手術(shù)為主。急性闌尾炎一旦確診,通常建議盡早行闌尾切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。對于部分發(fā)病時間短、炎癥輕微的單純性闌尾炎,可在嚴密觀察下嘗試抗生素保守治療,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。若已發(fā)生闌尾穿孔或形成闌尾周圍膿腫,可能需先行抗生素治療和膿腫引流,待炎癥控制后再行二期手術(shù)。

家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)腹痛,尤其伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)。就診前暫時禁食禁水,不要隨意給孩子使用止痛藥,以免掩蓋病情。日常生活中,注意飲食均衡,鼓勵孩子多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,保持大便通暢,有助于降低闌尾梗阻的風(fēng)險。規(guī)律作息和適量運動也能幫助增強孩子抵抗力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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