骨折傷口感染化膿是骨折后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，通常由細(xì)菌侵入傷口引起，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛加劇，并有膿性分泌物滲出。

一、傷口清創(chuàng)引流

傷口清創(chuàng)引流是處理感染化膿的基礎(chǔ)步驟。醫(yī)生會在無菌操作下，徹底清除傷口內(nèi)的壞死組織、異物和膿液，并放置引流條或引流管，確保膿液能夠持續(xù)、通暢地排出體外。這個過程有助于控制感染范圍，為后續(xù)愈合創(chuàng)造清潔的環(huán)境。清創(chuàng)后，傷口通常需要定期換藥，并使用無菌敷料覆蓋。

二、局部外用藥物

局部外用藥物可以直接作用于感染部位，起到抗炎、殺菌和促進(jìn)肉芽組織生長的作用。常用的藥物包括夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏以及復(fù)方多粘菌素B軟膏。這些藥膏能有效對抗金黃色葡萄球菌等常見皮膚感染細(xì)菌。使用時需在醫(yī)生指導(dǎo)下，將藥膏均勻涂抹于清潔后的創(chuàng)面，再覆蓋紗布。

三、全身應(yīng)用抗生素

當(dāng)感染較重或已出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱時，需要遵醫(yī)囑進(jìn)行全身抗感染治療。醫(yī)生會根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感的抗生素。常用口服藥物有頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片和左氧氟沙星片。對于嚴(yán)重感染，可能需要靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物，以控制感染防止擴(kuò)散。

四、加強(qiáng)營養(yǎng)支持

充足的營養(yǎng)是傷口愈合和抵抗感染的重要保障。感染期間機(jī)體消耗增加，應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如魚肉、瘦肉、雞蛋和牛奶，有助于組織修復(fù)。同時，補(bǔ)充富含維生素C的食物，如橙子、獼猴桃、西藍(lán)花，可以促進(jìn)膠原蛋白合成。鋅元素也對愈合有益，可從堅(jiān)果、牡蠣中獲取。建議少食辛辣刺激食物。

五、手術(shù)治療干預(yù)

對于深部組織感染、形成膿腫或骨髓炎的情況，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括膿腫切開引流術(shù)、感染壞死組織清除術(shù)，甚至可能需要取出內(nèi)固定物。手術(shù)目的是徹底清除感染病灶，通暢引流。術(shù)后仍需繼續(xù)抗感染治療，并可能需要進(jìn)行二期手術(shù)，如植骨或重新固定，以促進(jìn)骨折最終愈合。

骨折傷口一旦出現(xiàn)感染化膿跡象，應(yīng)立即返回醫(yī)院就診，由骨科醫(yī)生進(jìn)行評估和處理，切勿自行擠壓或涂抹不明藥粉。治療期間，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑休息，抬高患肢以利于消腫，保持傷口敷料干燥清潔。加強(qiáng)個人衛(wèi)生，勤洗手，避免污染傷口。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，觀察感染控制情況和骨折愈合進(jìn)度。保持積極心態(tài)，配合完成整個治療過程，對于預(yù)防感染復(fù)發(fā)和促進(jìn)功能恢復(fù)至關(guān)重要。