鼻炎患者的黃色粘稠鼻涕通常提示細菌感染或炎癥加重，白色鼻涕則多與過敏性鼻炎或病毒感染有關(guān)。兩者區(qū)別主要在于病因、性狀及伴隨癥狀。
1、黃色粘稠鼻涕
黃色粘稠鼻涕常見于細菌性鼻炎或鼻竇炎，因中性粒細胞吞噬細菌后釋放酶類導(dǎo)致膿性分泌物。鼻涕質(zhì)地黏稠不易擤出，可能伴有頭痛、面部壓痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
2、白色鼻涕
白色清涕多見于過敏性鼻炎或病毒性感冒，因組胺釋放導(dǎo)致黏膜水腫滲出。鼻涕呈水樣或蛋清狀，常伴陣發(fā)性噴嚏、鼻癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑抗過敏，或奧司他韋膠囊抗病毒治療。
3、病因差異
黃色鼻涕多由肺炎鏈球菌等細菌感染引發(fā)，白色鼻涕則與塵螨花粉等過敏原或流感病毒相關(guān)。細菌感染需通過血常規(guī)、鼻竇CT確診，過敏需做皮膚點刺試驗或血清IgE檢測。
4、病程特點
黃色鼻涕持續(xù)時間超過10天可能進展為慢性鼻竇炎，白色鼻涕在脫離過敏原或病毒清除后3-5天可緩解。細菌性感染需足療程用藥，過敏性疾病需長期環(huán)境控制。
5、并發(fā)癥風(fēng)險
黃色鼻涕未及時治療可能引發(fā)中耳炎或腦膜炎，白色鼻涕反復(fù)發(fā)作易導(dǎo)致哮喘或鼻息肉。細菌感染需警惕抗生素耐藥，過敏患者應(yīng)注意交叉反應(yīng)性食物過敏。
鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔2-3次，避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳壓力失衡。飲食上減少牛奶等促黏液食物攝入，過敏體質(zhì)者需定期更換床單除螨。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛時需及時耳鼻喉科就診。