小孩羅圈腿可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素D、佩戴矯正支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。羅圈腿通常由維生素D缺乏性佝僂病、先天性骨骼發(fā)育異常、外傷、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
日常需保證鈣和維生素D的攝入，可適量食用牛奶、奶酪、西藍(lán)花等富含鈣的食物，以及蛋黃、深海魚(yú)等富含維生素D的食物。維生素D缺乏性佝僂病患兒可能伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑或鈣劑。
2、補(bǔ)充維生素D
對(duì)于維生素D缺乏導(dǎo)致的羅圈腿，醫(yī)生可能建議口服維生素D3滴劑或注射維生素D2注射液，同時(shí)配合陽(yáng)光照射促進(jìn)鈣吸收。先天性代謝異?；純嚎赡艹霈F(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需定期監(jiān)測(cè)血鈣和堿性磷酸酶水平。
3、佩戴矯正支具
輕度骨骼畸形可穿戴定制矯形支具，如膝踝足矯形器，需每日佩戴18-20小時(shí)。外傷后畸形患兒可能伴有關(guān)節(jié)疼痛，需配合低頻脈沖磁療等物理治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察皮膚是否出現(xiàn)壓瘡。
4、物理治療
可采用低頻電刺激、超聲波等促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，配合康復(fù)訓(xùn)練改善步態(tài)。遺傳性成骨不全患兒易發(fā)生骨折，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行步態(tài)分析和骨密度檢查。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重畸形或8歲以上患兒可能需行脛骨高位截骨術(shù)或生長(zhǎng)引導(dǎo)術(shù)，術(shù)后需石膏固定6-8周。布朗特病患兒可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻進(jìn)行性加重，需通過(guò)骨骨骺阻滯術(shù)矯正。家長(zhǎng)需協(xié)助術(shù)后康復(fù)鍛煉。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子到兒科或骨科隨訪，2歲以下嬰幼兒避免過(guò)早站立行走。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、足尖行走等訓(xùn)練，睡眠時(shí)保持下肢自然伸直。注意觀察步態(tài)變化，若出現(xiàn)行走疼痛或畸形加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免讓兒童長(zhǎng)期保持W型坐姿，選擇硬板床有助于脊柱和下肢發(fā)育。