小兒肚子脹氣,即小兒腹脹,通??蓢L試順時針摩腹、揉中脘、揉天樞、揉足三里、推下七節(jié)骨等推拿手法進行緩解。這些手法操作簡便,有助于促進胃腸蠕動、理氣消脹。
一、順時針摩腹
讓兒童仰臥,家長將手掌搓熱后,以掌心或掌根附著于兒童腹部,以肚臍為中心,沿順時針方向做環(huán)形撫摩。操作時力度需輕柔、均勻、和緩,速度不宜過快,每次可操作3至5分鐘。順時針摩腹能直接作用于腹部,促進腸道蠕動,幫助排出腸道內(nèi)積存的氣體,對于因飲食不當或消化不良引起的腹脹有較好的緩解作用。操作時注意保持室內(nèi)溫暖,避免兒童腹部受涼。
二、揉中脘
中脘穴位于腹部前正中線上,臍上4寸,即胸骨下端與肚臍連線的中點。家長可用拇指或中指的指腹,輕輕按揉此穴位。按揉時力度由輕漸重,以兒童能耐受、不哭鬧為度,每次可按揉1至2分鐘。揉中脘具有健脾和胃、消食導(dǎo)滯的功效,常用于改善小兒因脾胃功能虛弱導(dǎo)致的腹脹、食欲不振、消化不良等癥狀。操作時指腹應(yīng)緊貼皮膚,帶動皮下組織做輕柔的環(huán)旋運動。
三、揉天樞
天樞穴位于腹部,臍中旁開2寸處,左右各一。家長可用雙手拇指或食指指腹,同時點按或揉動兩側(cè)的天樞穴。按揉時力度要適中、對稱,每次可操作1至2分鐘。揉天樞能調(diào)理腸腑、理氣行滯,對于緩解小兒腹脹、腹痛、便秘等癥狀有明確作用。該手法能直接刺激大腸募穴,有助于調(diào)節(jié)腸道氣機,促進排氣。操作過程中應(yīng)觀察兒童反應(yīng),若出現(xiàn)不適則立即停止。
四、揉足三里
足三里穴位于小腿外側(cè),犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指處。家長可用拇指指端或螺紋面著力,按揉此穴位。按揉時力度可稍重,以產(chǎn)生酸脹感為宜,每次雙側(cè)各按揉1至2分鐘。揉足三里是常用的保健手法,具有健脾益胃、調(diào)中理氣、通絡(luò)導(dǎo)滯的作用。通過刺激足三里,能從整體上增強小兒脾胃運化功能,從根本上改善容易產(chǎn)生脹氣的體質(zhì)狀態(tài)。
五、推下七節(jié)骨
七節(jié)骨位于腰骶部,從第4腰椎至尾骨端成一直線。推下七節(jié)骨即用拇指橈側(cè)面或食指、中指指腹,從腰部第四腰椎處向尾骨端方向做直推。操作時需涂抹少許介質(zhì)如爽身粉,力度均勻柔和,每分鐘推100次左右,可推100至300次。該手法能瀉熱通便、降逆止嘔,對于腹脹伴有便秘、排便不暢的兒童尤為適用,能促進腸道向下蠕動,幫助排氣排便。
家長在為小兒進行推拿前,需確保雙手溫暖、指甲修剪圓滑,可使用嬰兒潤膚油或爽身粉作為介質(zhì)以減少摩擦。推拿宜在飯后一小時進行,環(huán)境需溫暖安靜。手法務(wù)必輕柔,以兒童舒適接受為原則,避免用力過猛。推拿主要適用于功能性腹脹,若小兒腹脹持續(xù)不緩解,或伴有劇烈哭鬧、嘔吐、發(fā)熱、精神萎靡、腹部硬脹如鼓、停止排氣排便等表現(xiàn),可能并非單純脹氣,需警惕腸套疊、腸梗阻等急腹癥,此時推拿可能無效甚至有害,家長須立即停止并帶兒童就醫(yī),由兒科醫(yī)生明確診斷。日常護理中,家長需注意科學(xué)喂養(yǎng),避免讓兒童進食過快、過飽,減少產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯的攝入,喂奶后及時拍嗝,并鼓勵年齡稍大的兒童進行適量活動,均有助于預(yù)防脹氣發(fā)生。