打司美格魯肽出現(xiàn)皮疹可通過(guò)局部冷敷、停用藥物、抗過(guò)敏治療、皮膚保濕、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。皮疹可能與藥物過(guò)敏反應(yīng)、注射部位刺激、免疫系統(tǒng)異常、皮膚屏障受損、合并其他皮膚病等因素有關(guān)。
1、局部冷敷
皮疹伴隨瘙癢或紅腫時(shí)，可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘，每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管，減輕局部炎癥反應(yīng)，但需避免凍傷皮膚。若皮疹面積較大或出現(xiàn)水皰，應(yīng)停止冷敷并及時(shí)就醫(yī)。
2、停用藥物
立即暫停司美格魯肽注射，并記錄皮疹出現(xiàn)時(shí)間與形態(tài)特征。該藥屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，部分患者可能對(duì)其輔料如甘露醇、丙二醇等成分過(guò)敏。停藥后觀察48小時(shí)，若皮疹未消退或加重需進(jìn)一步處理。
3、抗過(guò)敏治療
輕中度皮疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，或外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如蕁麻疹、血管性水腫時(shí)，需立即肌注地塞米松磷酸鈉注射液，并監(jiān)測(cè)血壓和呼吸變化。
4、皮膚保濕
選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜如凡士林或尿素軟膏，每日涂抹皮疹周圍皮膚2-3次。避免搔抓或使用堿性清潔劑，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。干燥性皮疹可配合使用生理鹽水濕敷，每次10-15分鐘。
5、就醫(yī)評(píng)估
若皮疹持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、擴(kuò)散至全身或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀，需急診排查Stevens-Johnson綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng)。醫(yī)生可能建議換用利拉魯肽等替代藥物，或進(jìn)行皮膚斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
出現(xiàn)皮疹期間應(yīng)保持飲食清淡，避免海鮮、芒果等易致敏食物，每日飲水不少于1500毫升。洗澡水溫控制在37℃以下，使用pH值5.5-6.5的弱酸性沐浴露。監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)情況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案。皮疹完全消退前不建議恢復(fù)司美格魯肽注射，后續(xù)再次用藥需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。