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如何治療兒童過敏性紫癜腎

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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兒童過敏性紫癜腎可通過一般治療、藥物治療、血漿置換等方式治療。兒童過敏性紫癜腎通常由感染、過敏、遺傳等因素引起,表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。

1、一般治療

急性期需臥床休息,避免劇烈運動加重腎臟負擔。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免食用可能致敏的食物如海鮮、堅果等。注意補充水分,維持尿量在正常范圍。皮膚護理需保持清潔干燥,避免抓撓紫癜部位。

2、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿可緩解過敏反應引起的皮膚瘙癢和蕁麻疹。該藥通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,適用于輕中度過敏癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應,建議家長遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片能抑制免疫炎癥反應,減輕腎臟損傷。對于表現(xiàn)為腎病綜合征或腎功能急劇惡化的患兒,需短期使用中高劑量激素。家長需監(jiān)測血壓、血糖變化,逐步減量防止反跳現(xiàn)象。

4、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺注射液適用于激素耐藥或依賴的嚴重病例。該藥通過抑制淋巴細胞增殖發(fā)揮作用,可能引起骨髓抑制等副作用。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能,必要時配合使用粒細胞集落刺激因子。

5、血漿置換

對于急進性腎炎或合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的危重患兒,可采用血漿置換快速清除循環(huán)免疫復合物。每次置換血漿量為40-60ml/kg,需在三級醫(yī)院腎臟??七M行。術(shù)后需補充白蛋白和凝血因子,預防感染和出血。

兒童過敏性紫癜腎恢復期應避免接種疫苗,防止病情反復。日常需預防呼吸道感染,氣候變化時注意保暖。建議每3-6個月復查尿常規(guī)和腎功能,持續(xù)監(jiān)測2年以上。飲食可逐步增加富含維生素C的水果如獼猴桃、草莓,幫助血管修復。適度進行散步等低強度運動,避免過度疲勞。若出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜或尿色加深,家長應及時帶孩子復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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過敏性紫癜腎應該如何治療呢
過敏性紫癜腎的治療方法主要有避免接觸過敏原、藥物治療、飲食調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、血液凈化等。過敏性紫癜腎通常由過敏反應引起,可能表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。
許瑞英
山東大學齊魯醫(yī)院
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兒童過敏性紫癜可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑干預、血漿置換等方式治療。兒童過敏性紫癜通常由感染、食物過敏、藥物過敏、疫苗接種、遺傳易感性等原因引起。
葛偉
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劉愛華
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葛偉
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過敏性紫癜如何治療
過敏性紫癜腹痛較重者可予阿托品或山莨菪堿(654-2)口服或皮下注射;關(guān)節(jié)痛可酌情用止痛藥;嘔吐嚴重者可用止吐藥;伴發(fā)嘔血、血便者,可用奧美拉唑等治療。
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過敏性紫癜屬于一種常見的免疫性皮膚疾病,多發(fā)于兒童,臨床癥狀復雜多變,而且不同部位的過敏性紫癜所表現(xiàn)出來的癥狀都不一樣。為了讓患者早日恢復健康,需要選擇合適的治療方法。今天先來了解下究竟如何治療過敏性紫癜。專家指出,過敏性紫癜患者要防止過敏的發(fā)生,要配合醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者引起過敏的過敏源的合作,并
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張文同
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兒童過敏性紫癜是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)患兒癥狀較輕且可自愈,少數(shù)可能累及腎臟或胃腸等器官需及時干預。過敏性紫癜是IgA介導的小血管炎,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。
馬冬梅
山東省立醫(yī)院
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兒童過敏性紫癜可能由遺傳因素、感染因素、食物過敏、藥物過敏、環(huán)境刺激等原因引起,可通過抗組胺治療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、血漿置換、日常護理等方式治療。
葛偉
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馬冬梅
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什么是兒童過敏性紫癜
兒童過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。該病多見于2-8歲兒童,主要由免疫復合物沉積引發(fā)血管炎癥反應所致。