乳腺癌化療期間通常會對月經(jīng)產(chǎn)生影響，可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)?；熕幬锟赡芡ㄟ^抑制卵巢功能導(dǎo)致月經(jīng)異常，具體影響程度與藥物種類、劑量及個體差異有關(guān)。
化療藥物如環(huán)磷酰胺、多柔比星等可能直接損傷卵巢組織，導(dǎo)致雌激素水平下降。部分患者在化療后1-3個月會出現(xiàn)月經(jīng)量減少或周期延長，隨著化療持續(xù)可能發(fā)展為暫時性閉經(jīng)。年輕患者卵巢功能儲備較好，月經(jīng)恢復(fù)概率較高。年齡超過40歲的患者更容易出現(xiàn)持續(xù)性閉經(jīng)，這與卵巢功能自然衰退疊加化療損傷有關(guān)。化療期間月經(jīng)變化屬于常見現(xiàn)象，但需與婦科疾病引起的月經(jīng)異常進(jìn)行鑒別。
少數(shù)患者可能因化療方案較溫和或個體耐受性強(qiáng)，月經(jīng)周期保持相對穩(wěn)定。使用紫杉醇類等對卵巢功能影響較小的藥物時，月經(jīng)異常發(fā)生率可能降低。部分患者在化療結(jié)束后6-12個月月經(jīng)可自行恢復(fù)，但存在個體差異。既往月經(jīng)規(guī)律且無內(nèi)分泌疾病的患者，月經(jīng)恢復(fù)概率相對較高。若化療后長期閉經(jīng)伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀，可能提示卵巢功能早衰。
乳腺癌化療期間建議定期監(jiān)測激素水平，記錄月經(jīng)變化情況?？蛇m量增加豆制品、堅果等植物雌激素食物攝入，避免生冷辛辣飲食。化療結(jié)束后3-6個月未恢復(fù)月經(jīng)者，應(yīng)至婦科或內(nèi)分泌科評估卵巢功能。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，但需避免劇烈運(yùn)動。化療前可與醫(yī)生溝通生育力保存方案，如卵子冷凍等。治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱、骨質(zhì)疏松等癥狀時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療評估。