卵巢囊實性包塊不一定是癌癥,可能是生理性囊腫、良性腫瘤或惡性腫瘤等多種情況。需結(jié)合影像學(xué)特征、腫瘤標(biāo)志物及病理檢查綜合判斷。
卵巢囊實性包塊的性質(zhì)需通過超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查初步評估。囊性成分為主、邊界清晰、無血流信號的包塊多為生理性囊腫或良性腫瘤,如卵巢黃體囊腫、成熟畸胎瘤。實性成分占比高、邊界模糊、血流豐富、伴有腹水或腫瘤標(biāo)志物升高的包塊需警惕惡性腫瘤可能,如卵巢上皮性癌或生殖細胞腫瘤。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊實性包塊或包塊短期內(nèi)迅速增大時,惡性概率相對增加。部分交界性腫瘤也可能表現(xiàn)為囊實性混合結(jié)構(gòu),需病理確診。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊實性包塊后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免劇烈運動以防包塊扭轉(zhuǎn)破裂。飲食注意低脂高纖維,適量補充維生素D和鈣。若出現(xiàn)腹痛腹脹、異常陰道出血等癥狀需及時就診婦科或腫瘤科,根據(jù)醫(yī)生建議選擇腹腔鏡探查或手術(shù)切除,術(shù)后需配合病理檢查明確性質(zhì)并制定后續(xù)治療方案。