腰脫一般是指腰椎間盤突出癥，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常由腰椎退行性變、外傷、長期負(fù)重、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床配合腰椎墊保持生理曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍支撐，但連續(xù)佩戴不超過3小時(shí)。建議采用側(cè)臥屈膝體位，雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波能松解軟組織粘連，每周治療2-3次。紅外線照射每次20分鐘，可改善肌肉痙攣。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，促進(jìn)髓鞘修復(fù)。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，改善局部血供。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。甘露醇注射液適用于急性神經(jīng)根水腫。
4、中醫(yī)理療
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針增強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，溫度控制在50℃以下。拔罐可在膀胱經(jīng)走罐，留罐時(shí)間不超過10分鐘。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板開窗減壓術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫，保留脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免彎腰提重物。微創(chuàng)融合術(shù)采用PEEKcage植入，適合伴有腰椎不穩(wěn)者。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，BMI控制在18.5-23.9之間。游泳時(shí)選擇自由泳或仰泳，避免蝶泳加重腰部負(fù)擔(dān)。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，屏幕中心與眼睛平齊。搬運(yùn)重物時(shí)下蹲屈髖，保持脊柱直立狀態(tài)。每周進(jìn)行3次小燕飛訓(xùn)練，每次5組，每組維持10秒。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日飲用300毫升牛奶。睡眠選用中等硬度床墊，枕頭高度以一拳為宜。出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)。