白細胞增多不一定會得白血病。白細胞增多可能是由感染、炎癥、應激反應等生理性因素引起，也可能是白血病等病理性因素導致。
感染是白細胞增多的常見原因，細菌或病毒感染會刺激骨髓產(chǎn)生更多白細胞以對抗病原體。這種情況下白細胞計數(shù)通常會在感染控制后恢復正常。炎癥反應如類風濕關節(jié)炎也可能導致白細胞持續(xù)輕度升高，這類情況需要針對原發(fā)病治療。
某些藥物如糖皮質(zhì)激素可能引起白細胞計數(shù)短暫上升，停藥后可自行恢復。劇烈運動、情緒緊張等應激狀態(tài)也會導致白細胞一過性增高，屬于正常生理反應無須特殊處理。
白血病確實會導致白細胞異常增殖，但通常伴隨貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀。骨髓檢查可見原始細胞比例異常增高，這是確診的關鍵依據(jù)。單純白細胞增多而無其他異常表現(xiàn)時，白血病概率較低。
其他血液系統(tǒng)疾病如骨髓增生異常綜合征也可能表現(xiàn)為白細胞增多，但往往伴隨血小板或紅細胞異常。實體腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移時可能刺激白細胞反應性增高，需要影像學檢查協(xié)助診斷。
長期接觸苯等化學毒物或接受放射線照射可能損傷造血系統(tǒng)，導致白細胞異常增多。這類情況需要詳細詢問職業(yè)暴露史，并定期監(jiān)測血常規(guī)變化。
發(fā)現(xiàn)白細胞增多時應結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，避免過度恐慌。建議完善外周血涂片、骨髓穿刺等檢查明確病因。平時注意保持規(guī)律作息，避免接觸有害化學物質(zhì)，均衡飲食保證營養(yǎng)攝入。適當運動增強體質(zhì)，但避免過度勞累。定期體檢監(jiān)測血常規(guī)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。對于持續(xù)不明原因的白細胞增多，建議到血液科專科就診進一步排查。