智齒拔除的疼痛感和難度因人而異,多數(shù)情況下拔除過(guò)程會(huì)有輕微疼痛,術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)腫脹不適。智齒拔除難度主要與牙齒位置、牙根形態(tài)、骨阻力等因素有關(guān)。
智齒拔除的疼痛程度通常與牙齒生長(zhǎng)狀態(tài)相關(guān)。正位萌出的智齒拔除時(shí)創(chuàng)傷較小,術(shù)中局部麻醉可完全阻斷痛覺(jué),術(shù)后疼痛感類似普通牙齒拔除,1-2天即可緩解。阻生智齒因需切開(kāi)牙齦或去除部分骨組織,術(shù)后可能出現(xiàn)3-5天的腫脹疼痛,但可通過(guò)冰敷和藥物控制。埋伏較深的水平阻生智齒操作時(shí)間較長(zhǎng),可能需配合超聲骨刀等設(shè)備,術(shù)后反應(yīng)相對(duì)明顯,恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至1周。
特殊情況下如牙根彎曲、緊鄰神經(jīng)管或與鄰牙粘連的智齒,拔除難度顯著增加。存在急性冠周炎時(shí)需先控制感染再拔牙,否則可能加劇疼痛。骨質(zhì)疏松患者或智齒與下頜神經(jīng)管密切接觸時(shí),術(shù)中可能出現(xiàn)短暫性神經(jīng)麻木感,但多數(shù)3-6個(gè)月可自行恢復(fù)。極少數(shù)復(fù)雜病例需配合錐形束CT評(píng)估后實(shí)施微創(chuàng)拔牙。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物有助于傷口愈合。術(shù)后按醫(yī)囑使用氯己定含漱液保持口腔清潔,布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛,頭孢克洛分散片能預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)注意對(duì)側(cè)咀嚼,避免吸煙飲酒刺激創(chuàng)面,拆線前不要用吸管吮吸。保持充足睡眠和維生素C攝入能促進(jìn)組織修復(fù)。