血常規(guī)可以輔助查出部分疾病，但無法確診所有疾病。血常規(guī)主要用于檢測血液成分異常，主要有感染、貧血、血液系統(tǒng)疾病、炎癥反應(yīng)、過敏反應(yīng)等指標(biāo)變化。
血常規(guī)通過紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等參數(shù)變化提示潛在疾病。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白降低可能提示缺鐵性貧血，需結(jié)合血清鐵蛋白等檢查確診。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高常見于細(xì)菌感染，中性粒細(xì)胞比例增高可輔助判斷感染類型。血小板異?？赡芘c原發(fā)性血小板增多癥或免疫性血小板減少癥相關(guān)，需骨髓穿刺進(jìn)一步鑒別。嗜酸性粒細(xì)胞增高可能提示過敏或寄生蟲感染，需結(jié)合IgE檢測和寄生蟲篩查。淋巴細(xì)胞比例異常增高需警惕病毒感染或淋巴細(xì)胞白血病，需進(jìn)行外周血涂片和流式細(xì)胞術(shù)分析。
血常規(guī)對某些疾病僅有篩查意義。輕度貧血可能由月經(jīng)量過多或營養(yǎng)不良引起，嚴(yán)重貧血需排查消化道腫瘤等器質(zhì)性疾病。白細(xì)胞輕度增高可能為應(yīng)激反應(yīng)，顯著增高需排除白血病等血液腫瘤。血小板減少可能為藥物副作用，持續(xù)降低需警惕再生障礙性貧血。部分慢性病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期可出現(xiàn)血小板增高，但確診需依賴抗CCP抗體檢測。某些遺傳性疾病如地中海貧血需結(jié)合血紅蛋白電泳確診，血常規(guī)僅能提示小細(xì)胞低色素性貧血。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合其他檢查綜合判斷。血常規(guī)異常時應(yīng)復(fù)查確認(rèn)，避免劇烈運(yùn)動或月經(jīng)期等干擾因素。長期貧血患者需增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。檢查前保持空腹8小時以上，避免高脂飲食影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、發(fā)熱或出血傾向，應(yīng)及時完善凝血功能、骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。