顳下頜關節(jié)紊亂可通過熱敷按摩、調整咀嚼習慣、佩戴咬合板、藥物治療、手術治療等方式改善。顳下頜關節(jié)紊亂通常由關節(jié)損傷、咬合異常、精神壓力、肌肉勞損、關節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷按摩
使用溫熱毛巾敷于患側關節(jié)區(qū),每次持續(xù)15分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩,有助于緩解肌肉痙攣。避免用力按壓或突然張口動作,每日重復進行2次。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛加劇需立即停止。
2、調整咀嚼習慣
避免長期單側咀嚼、啃咬硬物等行為,進食時選擇軟質食物如粥類、蒸蛋等??刂拼蚬贩龋匾獣r用手托住下巴。夜間有磨牙習慣者可使用硅膠牙墊保護關節(jié)。
3、佩戴咬合板
定制式咬合板能重新分配咬合壓力,適用于關節(jié)盤移位患者。需每日佩戴8小時以上,持續(xù)3個月??赡艹霈F(xiàn)短暫唾液增多或發(fā)音不清,2周內(nèi)多可適應。
4、藥物治療
布洛芬緩釋膠囊可緩解關節(jié)炎癥,鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復。需在醫(yī)生指導下使用,避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸刺激風險。
5、手術治療
關節(jié)腔沖洗術適用于關節(jié)腔積液,關節(jié)鏡手術可修復穿孔的關節(jié)盤。術后需流質飲食1個月,配合開口訓練防止粘連。多數(shù)患者術后6個月關節(jié)功能可恢復。
日常應保持坐姿端正避免頸部前傾,睡眠時選擇仰臥位減輕關節(jié)壓力。練習腹式呼吸緩解緊張情緒,每日做緩慢的開口閉口訓練3次,每次5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)彈響、張口受限超過2周,建議盡早就診口腔頜面外科。